Le projet de budget du ministère de la Santé et de l’Hygiène publique pour l’exercice 2027 a été rejeté en commission à l’Assemblée nationale. Pourtant, l’enveloppe annoncée atteint 246,6 milliards de FCFA, contre 217,2 milliards en 2026. Cette progression de 13,53 % ne suffit pas à dissiper les inquiétudes soulevées par les parlementaires.
Derrière cette hausse, le rapport d’examen relève plusieurs insuffisances. Il pointe notamment le recul de la disponibilité des médicaments essentiels, les difficultés de financement de l’offre de soins et les retards dans la santé maternelle et néonatale.
Des ruptures de médicaments dans les hôpitaux publics
La situation de l’approvisionnement constitue l’un des principaux points d’alerte. Selon le rapport, la disponibilité des médicaments et produits d’urgence dans les hôpitaux publics a diminué de 7,8 % par rapport à 2024.
Les ruptures concernent notamment les solutés de perfusion, les antibiotiques, les anesthésiques, les anti-inflammatoires et les antalgiques. Ces difficultés révèlent les fragilités logistiques du système de santé.
Santé maternelle et prévention : des résultats insuffisants
Les indicateurs de suivi des femmes enceintes restent également préoccupants. En 2025, seules 27 % d’entre elles ont bénéficié d’au moins quatre consultations prénatales de qualité. Ce taux était de 17 % en 2024, mais demeure inférieur à la cible de 46 %.
La prise en charge des nouveau-nés enregistre aussi un recul. Le taux de réanimation néonatale est passé de 95 % en 2024 à 92 % en 2025, alors que l’objectif était fixé à 94,4 %. Le rapport souligne ainsi la nécessité de renforcer les formations et les équipements spécialisés.
En revanche, la couverture vaccinale contre la rougeole et la rubéole chez les enfants de 0 à 11 mois a progressé. Elle est passée de 63,16 % en 2024 à 87 % en 2025. Elle reste toutefois en dessous de la cible de 95 %.
Le dépistage de l’hypertension artérielle chez les adultes de 18 ans et plus affiche également une amélioration. Son taux est passé de 5 % en 2024 à 14,7 % en 2025, loin de l’objectif de 35 %. Pour renforcer la prise en charge, le ministère prévoit la création d’une clinique dédiée au diabète et à l’hypertension au centre de santé de Touba.
L’offre de soins perd des crédits au profit de la gestion administrative
La répartition des ressources constitue un autre sujet de préoccupation. Malgré la hausse du budget global, le programme « Offre de soins de qualité » voit son enveloppe diminuer de 8,95 %. Elle passe de 134,9 milliards de FCFA en 2026 à 122,8 milliards en 2027.
À l’inverse, le programme « Pilotage, coordination et gestion administrative » connaît une forte progression. Ses crédits passent de 58,3 milliards à près de 99 milliards de FCFA. Le ministère explique cette évolution par le transfert des dépenses de personnel des établissements et districts sanitaires vers cette rubrique.
De son côté, le programme consacré à la prévention et à la promotion de la santé bénéficie de 24,8 milliards de FCFA, soit une hausse de 3,64 %. Toutefois, les investissements financés sur les ressources propres de l’État ne représentent que 711,3 millions de FCFA.
Des financements extérieurs non reconduits
Le rapport attire également l’attention sur la non-reconduction, en 2027, de financements extérieurs mobilisés en 2026. Ces appuis provenaient notamment de la Belgique et du Fonds mondial. Ils concernaient la santé maternelle, le paludisme et les maladies endémiques.
Parallèlement, plusieurs projets structurants sont annoncés. Il s’agit notamment de la reconstruction de l’hôpital Aristide Le Dantec, de la réhabilitation de l’hôpital régional de Thiès et du programme Natangué 2026-2030.
Au-delà des montants annoncés, le principal enjeu reste désormais la capacité du gouvernement à transformer ces ressources en améliorations concrètes. L’accès aux médicaments, la qualité des soins et le renforcement de la prévention demeurent au cœur des attentes des populations.
